---

Uw contactgegevens

Naam en voornaam

Organisatie

E-mailadres

Wie wil u nomineren?

Naam van de genomineerde initiatiefnemer van de actie, visie, project...

Soort initiatiefnemer

Persoon Bedrijf Vereniging Overheid Andere

Andere

Titel van de actie

Beschrijf de actie

Wat is het doel van de visie, het project of de actie? Welke resultaten worden beoogd of zijn reeds bereikt?

Waarom verdient deze kandidaat de Bodemschep

Link naar meer informatie (artikel, website...) over het initiatief

Contactgegevens voorgedragen kandidaat

Naam kandidaat

E-mailadres kandidaat

Telefoonnummer kandidaat

Het toegelaten formaat voor een telefoonnummer begint met +32, 0032 of 04xx.

Verzenden